의대 공부는 단순 나열식의 정보가 많다. 예를 들자면, 병의 증상, 위험인자, 치료약 같은 것들이 있겠다.
이런 정보들을 어떻게 하면 더 잘 외울 수 있을까?
여러 방법이 있겠지만, 그 중 한가지를 소개하고자 한다.
이 글에서 소개할 방법은, “공통된 기전찾기”이다.
단순 나열된 정보 중에 혹시 공통된 기전으로 묶을 수 있는 것들이 있는지 잘 찾아보라.
예를 들어보자. 결핵은 당뇨 환자, 영양 결핍증, 알코올중독, 마약중독자, 어린 소아, 노인, 종양질환 (특히 혈액계통), 스테로이드 장기투여 환자, 장기이식 환자, AIDS환자, 진폐증환자, 흡연가, 의료계 종사업자들에서 잘 발생 위험이 높은 질환이다.
여러분이 할 일은, 위에 나열된 결핵 발병의 위험인자들을 암기하는 것이다.
외우기 어려워 보이는가?
단순히 저 글자를 외우는데 치중한다면 어려울 수 있겠다. 하지만, 결핵 발병의 기전을 생각해본다면 대부분 하나의 범주안에서 생각할 수 있는 것들이다.
정상적인 면역쳬계를 잘 유지하고 있는 사람들은 결핵 증상이 잘 나타나지 않는다. 면역계가
효율적으로 결핵균의 증식과 전파를 잘 차단하기 때문이다.
하지만 숙주의 면역계가 제대로 작동하지 못한다면 문제는 달라진다. 즉, 면역계가 결핵균들을 잘 제어하지 못하고 결핵균은 증식한다. 결국 증상 (발병)으로 이어진다.
위에 나열된 위험인자들은 ‘의료계 종사업자’항목을 제외하고는 모두 면역계에 이상이 생길만한 상황들이다. (각각이 왜 면역에 이상이 될만한 상황인지는 여기서 다루지 않는다.)
그 사실을 인지한다면, 저 위험인자의 나열목록들은 더 이상 암기가 아니게 된다. 내가 가진 결핵 발병 기전에 대한 지식을 토대로 확인만 해주면 된다.
이렇게 공부했을 때 또 하나의 장점이 있다.
바로, 위 글에서 나열되지 않은 다른 위험인자들을 스스로 떠올릴 수 있는 것이다.
면역계에 이상을 줄만한 다른 상황은 어떤게 있을까?
임신도 될 것이고, 기타 다른 면역질환들도 가능할 것이다.
병의 증상이나 약제도 마찬가지이다. 일부 암기가 필요한 것들이 있을 수 있으나, 대부분 공통된 기전 아래에 증상과 치료가 수행된다.
똑똑한 암기에는 이래서 기전의 이해가 중요하다.
이미지 출처 : https://misusedword.weebly.com/compare-contrast.html
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